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受傷者被雷擊的電灼傷只是表面現(xiàn)象,最危險的是對心臟和呼吸系統(tǒng)的傷害。通常被雷擊中的受傷者,常常會發(fā)生心臟突然停跳、呼吸突然停止的現(xiàn)象,這可能是一種雷擊“假死”的現(xiàn)象。要立即組織現(xiàn)場搶救,將受傷者平躺在地,進行口對口的人工呼吸,同時要做心外按摩。如果不及時搶救,受傷者就會因缺氧死亡。另外,要立即呼叫急救中心,由專業(yè)人員對受傷者進行有效的處置和搶救。
人工呼吸法有多種,以口對口(鼻)人工呼吸法最為簡單且易掌握,效果也最好,同時還可以與胸外心臟擠壓法配合進行。
口對口(鼻)人工呼吸法的操作步驟和要領
(1)使觸電人仰臥,迅速解開觸電人的衣扣,松開緊身的內(nèi)衣、腰帶,頭不要墊高,以利呼吸。
(2)使觸電人的頭側向一邊,掰開觸電人嘴巴(如果冊不開嘴巴,可用小木片或金屬片撬開),清除口腔中的痰液或血塊。
(3)使觸電人的頭部盡量后仰、鼻孔朝上,下顆尖部與前胸部大體保持在一條水平線上,這樣舌根才不會阻塞氣道。
(4)救護人蹲跪在觸電人頭部左側(或右側),一只手捏緊觸電人的鼻孔,另一只手用姆指和食指冊開嘴巴,如實在冊不開嘴,可用口對鼻進行人工呼吸法,捏緊嘴巴,可墊一層紗布或薄布,準備給鼻孔吹氣。
(5)救護人深吸氣后,緊貼觸電人嘴巴吹氣,吹氣時要使觸電人的胸部膨脹,對成年人每分鐘大約吹氣14一16次,給兒童吹氣時,每分鐘約吹氣18一24次,不必捏鼻孔,讓其自然漏氣。
(6)救護人換氣時,要放松觸電人的嘴巴和鼻子,讓其自動呼吸。
(7)在作人工呼吸的過程中,若發(fā)現(xiàn)觸電人有輕微的自然呼吸時,人工呼吸應與自然呼吸的節(jié)律相一致。當正常呼吸有好轉時,可暫停人工呼吸數(shù)秒鐘并密切觀察。若正常呼吸仍不能完全恢復,應立即繼續(xù)進行人工呼吸。
胸外心臟擠壓法的操作步驟和要領
(1)使觸電人仰臥在堅實的地面或木板上,救護姿式與口對口人工呼吸法相同,使呼吸道暢通,以保證擠壓效果。
(2)救護人蹲跪在觸電人腰部一側,或跨腰跪在腰部兩側,兩手相疊〔手掌根部要放在正確的壓點上,即心窩稍高,兩乳頭間略低,胸骨下三分之一處〔對觸電兒童可用一只手操作。
(3)救護人兩臂肘部伸直,掌根略帶沖勁地用力垂直下壓,壓陷深度3一5厘米,壓出心臟里的血液。成年人每秒鐘壓一次,太快或太慢都不好〔對兒童用力要稍輕,以免損傷胸骨,每分鐘擠壓100次為宜。
(4)擠壓后掌根應迅速全部放松,讓觸電人胸廓自動復原,血又充滿心臟,放松時掌根不必完全離開胸廓。
(5)采用胸外心臟擠壓法容易引起肋骨骨折,因此,壓胸的位置和力的大小,都要十分注意。
注意事項
擠壓力要合適,切勿過猛。擠壓與放松時間大致相等。保持氣管通暢,取出口內(nèi)異物,清除分泌物。用手推前額使頭部盡量后仰,同時另一手臂將頸部向前抬起。