相關研究項目
北京市大氣污染對學齡兒童呼吸系統(tǒng)疾病和癥狀的影響
由北京大學公共衛(wèi)生學院勞動衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學系王少利、郭新彪、張金良等人根據北京環(huán)境監(jiān)測的結果,選擇污染程度和類型不同的A、B、C 3個區(qū)，在每區(qū)選擇3所小學,按照整群抽樣的方法,選取1～5年級的5749名小學生進行呼吸系統(tǒng)健康問卷調查，結果在大氣質量較好的A區(qū),兒童各呼吸系統(tǒng)疾病和癥狀的發(fā)生率均小于污染嚴重的B、C區(qū),差異具有顯著性(P＜0.05)。而在污染類型不同的B、C區(qū),兒童各呼吸系統(tǒng)疾病和癥狀的發(fā)生率相當(P＞0.05)。經多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，咳嗽、感冒時咳嗽、咯痰、感冒時咯痰以及咳嗽、咯痰等癥狀在B、C區(qū)兒童發(fā)生的危險性高于A區(qū)兒童。居室附近有交通要道的兒童中各呼吸系統(tǒng)疾病和癥狀的發(fā)生率高于居室附近沒有交通要道的兒童。結論學齡兒童中一些呼吸系統(tǒng)癥狀的增加與北京市城區(qū)大氣污染有關。
遼寧省重工業(yè)城市大氣污染對兒童呼吸系統(tǒng)的損害
在遼寧省科技廳的資助下，沈陽醫(yī)學院席淑華等完成“大氣污染對學齡兒童呼吸系統(tǒng)健康的影響”研究項目結果表明，大氣污染可使兒童呼吸系統(tǒng)癥狀或疾病的發(fā)生率增高，各種不同因素都可導致兒童呼吸系統(tǒng)健康的損害。
研究人員分別在遼寧省的兩個重工業(yè)城市本溪市和沈陽市，以及大氣環(huán)境質量較好的大連市共選擇了１８０００名學齡兒童為研究對象，對處于不同大氣污染地區(qū)的兒童呼吸系統(tǒng)健康狀況進行了對比分析調查。從空氣污染的類型來看，本溪市和沈陽市的大氣污染還處于煤煙型污染階段，而大連市大氣中的污染物主要來自交通污染而產生的氮氧化物，煤煙型污染物的濃度已經相對較低。調查發(fā)現(xiàn)，重污染區(qū)學齡兒童與輕污染區(qū)兒童相比，呼吸系統(tǒng)健康狀況較差，有較高的咳嗽、咳痰、持續(xù)性咳嗽咳痰和喘息等呼吸系統(tǒng)癥狀，以及支氣管炎、哮喘性支氣管炎和肺炎的患病率。
鑒于影響兒童呼吸系統(tǒng)健康的危害因素是多方面的，課題組還同時進行了與學齡兒童共同居住的１８歲以上家庭成員的調查，內容包括家庭居住環(huán)境、家庭用煤、家庭成員吸煙人數、吸煙量以及家庭成員的呼吸系統(tǒng)疾病史等。調查發(fā)現(xiàn)，父母親的呼吸系統(tǒng)疾病史也是其子女易患呼吸系統(tǒng)疾病的危險因素之一，研究人員認為這可能是由于這樣家庭的子女與父母有著相同的遺傳背景，其基因類型對空氣污染物更為敏感，在環(huán)境和遺傳因素的交互作用下導致兒童發(fā)病。此外，在污染較重的地區(qū)，由于父母吸煙而造成的兒童被動吸煙，也與兒童發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病密切相關。
煤煙型大氣污染對淮南市中小學生呼吸系統(tǒng)的影響
由安徽理工大學醫(yī)學院劉國禮、佟媛、趙軍等人，探討煤煙型大氣污染對中小學生呼吸系統(tǒng)健康的影響，為大氣污染的預防控制提供依據。他們采用分層整群抽樣的方法，抽取淮南市燃煤污染區(qū)3所中學和5所小學的1892名學生進行呼吸道癥狀與呼吸系統(tǒng)疾病現(xiàn)況調查，以同城農村的2所中學及2所小學的917名學生為對照。結果顯示，城區(qū)學生呼吸系統(tǒng)總癥狀、咳嗽、咳痰、咽痛、氣喘等呼吸道癥狀，感冒、鼻炎、咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病的檢出率均顯著高于農村學生（P＜0.01或P＜0.05）；呼吸系其他癥狀與疾病差異均無統(tǒng)計學意義（P值均＞0.05）。研究結果顯示，煤煙型大氣污染可引起中小學生呼吸系統(tǒng)癥狀和疾病的檢出率增高，是導致兒童呼吸系統(tǒng)損害的危險因素。
結語：大氣污染導致兒童死亡率上升
據希臘第九屆兒童呼吸系統(tǒng)疾病研討會發(fā)表的研究報告表示，科學家在人口密集的巴西第一大城圣保羅與墨西哥首都墨西哥市進行研究，發(fā)現(xiàn)當地空氣污染程度逐年惡化，兒童的死亡率也隨之增加。
報告指出，空氣中所含污染分子每增加十個單位，兒童死亡率也隨之增加百分之三至四。報告同時引述另一項于去年在捷克工業(yè)區(qū)進行的調查指出，當地一月至一歲的幼童死亡主因，都與幼童暴露在高污染的空氣中引發(fā)呼吸器官疾病有關。希臘第九屆兒童呼吸系統(tǒng)疾病研討會在雅典召開，為期三天，主辦單位為希臘兒童醫(yī)學會，上述研究報告則是由希臘潘特利兒童醫(yī)院提出。
我國一項有關兒童哮喘的調查也顯示，我國城市兒童哮喘發(fā)病率正在上升，并與大氣污染有關。研究人員調查發(fā)現(xiàn)，學齡兒童哮喘和哮喘性支氣管炎的發(fā)病率都比較高，也就是說，在致敏源的作用下，大氣污染有加重哮喘的可能。
近年來大量的研究試驗結果證明，大氣污染可對兒童的呼吸系統(tǒng)功能和健康造成諸多不利的影響，環(huán)境空氣污染對兒童的影響不容忽視。專家建議，一方面，應努力采取措施控制揚塵和汽車尾氣污染，通過推廣使用清潔燃料逐步減少燃煤的使用；另一方面，要積極保護易感人群，特別是低齡兒童，鼓勵他們參加體育運動，增強身體素質，減少疾病發(fā)生。
