玉林新聞網(wǎng)-玉林日報訊（記者 詹麗萍 通訊員 朱新青）眼下正值高溫多雨天氣，正處于恙蟲活動季節(jié)。醫(yī)護(hù)人員提醒廣大市民，注意防范恙蟲，免受其傷害。
據(jù)了解，恙蟲不到1毫米，但它咬人，而且還咬一些皮膚柔軟且不容易發(fā)現(xiàn)的地方，例如腋下、腰部、腹股溝、會陰等部位。一旦被恙蟲咬了，潛伏期為4~12天，一般為10~14天。會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、呼吸急促、腹瀉不適起病，體溫可達(dá)39℃~41℃，常伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、疲乏、食欲減退等癥狀。此外還常顏面潮紅、眼球結(jié)膜充血、局部淋巴結(jié)腫大、皮疹（多見于病程第4~6天，發(fā)生率35%~100%，暗紅色充血性斑丘疹）、肝大、脾大等體征。重癥患者可出現(xiàn)肺炎、心肌炎、中毒性肝炎、心衰、上消化道出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重的話會致人死亡。
這是一起最近發(fā)生的病例，一位產(chǎn)婦被恙蟲咬傷，差點(diǎn)要了性命，幸虧及時送醫(yī)院診治，生命才轉(zhuǎn)危為安。
最近，玉林市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科ICU二區(qū)收治了一位因發(fā)熱9天，氣促7天，120送入院的危重患者小燕。小燕足月順產(chǎn)后，出現(xiàn)咳嗽、畏寒、發(fā)熱伴腹瀉，初為人母的喜悅心情大于了身體上的不適，未予重視。7天時間內(nèi)，小燕出現(xiàn)了氣促、胸悶、胸痛、反復(fù)高燒，先后求治于當(dāng)?shù)貎杉裔t(yī)院住院治療，癥狀無好轉(zhuǎn)，病情加重，為求進(jìn)一步診治，第8天呼叫120轉(zhuǎn)院至玉林市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。
入科后，患者很快出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥，醫(yī)生立即給予氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸。針對患者同時反復(fù)出現(xiàn)高熱，最高體溫達(dá)41℃，在入院后完善相關(guān)檢查后，考慮患者處于產(chǎn)褥期存在膿毒癥、多個臟器的功能衰竭（MODS），立即給予抗感染、器官功能支持等對癥支持積極治療。
在積極救治的同時，重癥醫(yī)學(xué)科的小龐護(hù)士在為患者做治療時發(fā)現(xiàn)在小燕的右肩下有一處0.5cm×0.5cm的類似恙蟲病焦痂，雖然此次小燕肩上的焦痂并不典型，但并不排除可能性。小龐立即報告醫(yī)生，經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)的問診和仔細(xì)的查體、化驗(yàn)檢查，最終診斷為：重型恙蟲病并多器官功能衰竭。
正是此次醫(yī)護(hù)人員細(xì)致的查體，發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)呼吸機(jī)輔助呼吸、抗恙蟲病治療、抗感染、加強(qiáng)臟器功能支持及保護(hù)等搶救措施治療，體溫逐漸恢復(fù)正常，臟器功能好轉(zhuǎn)，入ICU二區(qū)3天后轉(zhuǎn)ICU一區(qū)繼續(xù)治療7天拔除氣管插管，轉(zhuǎn)至感染性疾病科鞏固治療5天后治愈出院。
看到恢復(fù)健康的小燕，參與搶救的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)感到由衷的高興和自豪。
預(yù)防恙蟲注意事項(xiàng)：
1.恙蟲多滋生在溫暖潮濕的地方，如灌木叢、草地等，因此夏秋季不要到溪溝邊潮濕草地上坐臥休息。
2.野外活動時要扎緊衣褲口，外露皮膚可涂驅(qū)蚊水。回家后要及時更衣，洗澡。
3.至野外活動，如果身體出現(xiàn)不適，要檢查是否被蟲子咬傷，恙螨幼蟲喜好叮咬人體濕潤、氣味較濃以及被壓迫的部位，故結(jié)痂多見腋窩、腹股溝等處，如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時到醫(yī)院檢查就診。
4.恙蟲多在潮濕的環(huán)境中滋生，所以需要改善居家環(huán)境，降低房間濕度，比如經(jīng)常開窗通風(fēng)，增加日照，并及時清除花盆內(nèi)的積水。
5.恙螨喜歡寄生在老鼠身上，應(yīng)采取措施滅鼠，還要保持家居環(huán)境干凈整潔，不要讓老鼠入室。
原標(biāo)題：被蟲叮一口竟進(jìn)ICU夏秋高溫多雨時節(jié)，小心恙蟲纏上你
編輯：聶沛彬
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